Degeneração Macular – Retina

A chamada Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) é uma Doença da Retina que acarreta baixa visão central (mancha central), prejudicando especialmente a leitura. É também a maior causa de cegueira em pacientes acima dos 50 anos, que afeta a área central da retina (ou mácula).

A Degeneração Macular Relacionada à Idade é consequência da deterioração macular progressiva, refletindo na diminuição da visão central. Há dois tipos de DMRI:

• DMRI seca ou não-exsudativa (tipo mais frequente)
• DMRI úmida ou exsudativa (menos frequente)

Em 90% dos pacientes é observada a forma denominada de DMRI seca ou não-exsudativa. Os 10% restantes apresentam a forma exsudativa, caracterizada pelo desenvolvimento de vasos sanguíneos anormais sob a retina (membrana neovascular subretiniana). A forma exsudativa é a principal responsável pela perda visual central referida à degeneração macular.

Nos casos de DMRI na forma exsudativa, o diagnóstico precoce é essencial, pois os novos tratamentos a base de medicações contra a membrana neovascular subretiana podem devolver linhas de visão a esses pacientes, assim como impedir a progressão da doença.

Os fatores de risco para desenvolvimento da Degeneração Macular Relacionada à Idade podem ser listados como:

• Pele clara e olhos claros (azuis ou verdes)
• Exposição excessiva à radiação solar
• Tabagismo

Os hábitos nutricionais e a existências como diabetes e a hipertensão arterial também estão fatores associados à DMRI.

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O diagnóstico da DMRI é feito pelo exame de fundo de olho associado a exames por imagem, principalmente a tomografia de coerência óptica (OCT) associada ou não a angiografia.

A prevenção e o tratamento da Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) são realizados por meio de vitaminas, antioxidantes e óculos escuros ou claros com proteção UVA e UVB. Uma dieta rica em vegetais de folhas verdes e pobre em gorduras é benéfica na prevenção a DMRI. Como já mencionado, o tabagismo aumenta a incidência da Degeneração Macular, portanto deve ser evitado.

Nos casos de DMRI exsudativa, está indicado o tratamento com injeções intraoculares de medicações que agem na membrana neovascular macular, os anti-VEGF, como o bevacizumabe (Avastin), Ranibizumabe (Lucentis) ou Eylea (Aflibercept). Ou ainda a colocação de implantes intra-oculares que liberam corticosteroides, como o Ozurdex.

Consulte sempre seu oftalmologista; na Oftalmologia Pereira Gomes você tem um diagnóstico preciso e a melhor alternativa de tratamento.